Variables asociadas a conducta suicida y su recuperación: un estudio analítico poblacional en Caldas, Colombia 2022-2024.

Abstract

Introducción: la conducta suicida es un crítico desafío de salud pública donde convergen diversos trastornos mentales, enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), vulnerabilidad psicosocial y marcadas barreras de acceso. Objetivos: analizar algunas variables asociadas a la conducta suicida y su recuperación integral en el departamento de Caldas desde el año 2022 a marzo del 2024. Métodos: estudio analítico transversal en 994 adultos con antecedente de intento suicida en Caldas. Se realizaron entrevistas telefónicas estructuradas empleando escalas validadas (PHQ-9, EBS-8, ACSS-MH, UCLA, CD-RISC-10). Resultados: se halló alta prevalencia de depresión (81,9%) y ansiedad (80,0%). El 77,4% no reportó ECNT; la hipertensión fue la principal (12,3%). Las ECNT exacerbaron los síntomas afectivos, aunque en la diabetes, la vinculación activa y oportuna a los servicios de salud protegió el Bienestar Subjetivo (EBS). El modelo de continuidad del cuidado (Alberta) explicó el 47,1% de la varianza en la severidad depresiva: el déficit de atención (p<0,001) y la demencia (p=0,019) actuaron como barreras críticas, mientras el gasto familiar en psicoterapia fue protector (p=0,041). Entre las principales razones para vivir destacaron la familia (34,6%) y el valor otorgado a la vida (31,3%); sin embargo, un porcentaje clínicamente relevante (7,4%) manifestó no encontrar razones para continuar viviendo. El modelo para EBS (R²=0,475) ratificó la severidad depresiva, problemas de sueño y consumo de sustancias como mayores predictores negativos. Conclusiones: La recuperación efectiva exige un abordaje multidisciplinario e integral centrado en la continuidad asistencial, el fortalecimiento de factores protectores y la necesaria articulación entre salud física y salud mental.

Introduction: suicidal behavior is a critical public health challenge where diverse mental disorders, chronic non-communicable diseases (NCDs), psychosocial vulnerability, and significant barriers to access converge. Objectives: to analyze variables associated with suicidal behavior and its comprehensive recovery in the department of Caldas from 2022 to March 2024. Methods: a cross-sectional analytical study was conducted involving 994 adults with a history of suicide attempts in Caldas. Structured telephone interviews were carried out using validated scales (PHQ-9, EBS-8, ACSS-MH, UCLA, CD-RISC-10). Results: A high prevalence of depression (81.9%) and anxiety (80.0%) was found. The majority of participants (77.4%) reported no NCDs; hypertension was the most prevalent (12.3%). NCDs exacerbated affective symptoms; however, in the case of diabetes, active and timely engagement with healthcare services protected Subjective Well-Being (SWB). The continuity of care model (Alberta) explained 47.1% of the variance in depressive severity: attention deficit (p < 0.001) and dementia (p = 0.019) acted as critical barriers, while family expenditure on psychotherapy served as a protective factor (p = 0.041). Among the primary reasons for living, family (34.6%) and the value placed on life (31.3%) were the most prominent; nevertheless, a clinically relevant percentage (7.4%) reported finding no reasons to continue living. The model for SWB (R² = 0.475) confirmed depressive severity, sleep problems, and substance use as the strongest negative predictors. Conclusions: effective recovery demands a multidisciplinary and comprehensive approach centered on continuity of care, the strengthening of protective factors, and the necessary integration between physical and mental health.